По умолчанию педофилией в обществе называют сексуализированное насилие над детьми. Это не так. Педофилия — форма парафилии, то есть психического расстройства с устойчивым сексуальным возбуждением к детям. Это сексуальные фантазии, действия и поведение в отношении детей.
Само по себе сексуальное влечение или фантазия не криминал. Преступление — конкретное действие, насилие. Люди с педофилическим расстройством могут стать преступниками, но статистика показывает, что сексуализированное насилие над детьми в четырех случаях из пяти происходит дома.
Диагностировать педофилию можно, только если человек считает свое влечение неправильным и обращается к специалисту или когда он совершил насилие над ребенком, объясняет руководитель лаборатории судебной сексологии центра Сербского, психиатр, сексолог с 40-летним стажем Георгий Введенский. У педофилии нет внешних признаков, как у некоторых психических заболеваний.
«Точные причины возникновения этой болезни до сих пор неизвестны, но медицина знает ряд факторов, повышающих риск развития педофилии. Это психический инфантилизм, незрелость психики, которые проявляются в том, что человек предпочитает общество детей, поскольку со взрослыми ему неинтересно, а с ровесниками он боится устанавливать нормативные сексуальные отношения. С детьми у него переплетается секс и игровая деятельность, происходит задержка психического и сексуального развития», — рассказывает Введенский.
Насколько это психическое расстройство распространено, точно сказать невозможно, есть только приблизительные значения: от 1 до 5% от общей популяции. Соотношение гетеросексуальных и гомосексуальных педофилов составляет 1,4:1. Среди женщин тоже распространены сексуальные расстройства, но научных доказательств существования женской педофилии пока нет. Случаи и уголовные дела над женщинами, которые занимались сексом с несовершеннолетними, есть, но эксперты не фиксировали у подсудимых именно педофилическое расстройство.
Неготовность признать существование людей, которые сдерживают себя, борются со своими желаниями, мешает им обращаться за психологической помощью и способствует новым преступлениям над детьми. «Постоянное напряжение из-за того, что человек сдерживает и скрывает свои влечения и переживания, заставляет его изолироваться от общества. Что однажды может стать позывом к преступлению, — объясняет Введенский. — Надо обязательно просвещать общество, что педофилия — это болезнь, а не распущенность или моральная деградация».
«Я не могу заявить, что я педофил, как и не могу этого отрицать»
«Мне 19, и с подросткового возраста у меня были неуместные чувства и мысли к детям, — пишет на английском языке пользователь под ником Confidante21 на международном анонимном форуме Virtuous Pedophiles. — Я никогда не следовал этим побуждениям, но жить с собой становится все труднее. В последнее время я задаю себе вопросы: “Попаду ли в ад из-за этих чувств?”, “Я никогда не должен иметь детей?”, “Должен ли я держать это в секрете от моей девушки до конца своих дней?”. Я живу в постоянном стыде и чувстве беспомощности. Я чувствую себя таким одиноким в этом, я рад, что нашел этот форум».
«Когда я был моложе, я подвергался сексуализированному насилию со стороны старших соседских детей. Я считаю, что это сыграло роль в том, почему я стал педофилом… Так или иначе я прошел терапию, и уже прошло три года, как моя зависимость исчезла. Я счастлив, что мое влечение снова в моем возрастном диапазоне и все идет в позитивном направлении», — делится своей историей еще один пользователь.
На форуме люди с педофилическим расстройством со всего мира обсуждают свои проблемы: психические расстройства, опыт сексуализированного насилия в детстве, химическую кастрацию, суицидальные наклонности и борьбу с депрессией.
У сайта есть несколько строгих правил — запрещено рассказывать о своих преступлениях и размещать эротические описания. Сейчас там зарегистрировано 7 115 человек. Помимо свободных обсуждений, на форуме есть опросы, ссылки на исследования о педофилии, разделы, где можно найти профильные клинику или психотерапевта (такого списка для России на сайте нет). Практически под каждым постом с высказыванием можно найти поддержку, советы, призывы принять свою проблему: «Ты не идеален. Ты человек», «Мы не можем изменить желания, но мы можем никогда не действовать в соответствии с ними. Это нелегко, но ни у кого из нас нет особого выбора».
Полгода назад на форуме зарегистрировался Сергей (имя изменено по просьбе героя). В 12 лет он впервые увидел детскую порнографию случайно в интернете и после этого до 20 лет смотрел ее параллельно с обычной. Сам мужчина в разговоре с корреспондентом «Черты» утверждает, что в обычной жизни на детей никогда внимания не обращал и отдельных фантазий с ними не возникало.
Он вспоминает, что его моральное состояние начало сильно ухудшаться после посещения психиатрической больницы для медкомиссии в военкомате: «Стали появляться ужасные образы, это был страх вреда родным, друзьям. Очень много времени провел на форумах, выясняя что это. Пришел к выводу, что обсессивно-компульсивное расстройство. Потом из-за навязчивых мыслей вспомнил, чем занимался в прошлом — все непристойные материалы с детьми. Стало крайне стыдно, винил себя, загнал в сильную депрессию». Сергей говорит, что сейчас он избегает детей на улицах и даже на фотографиях из-за страха симпатии или возбуждения.
Анонимный сайт для людей с педофилическим расстройством он нашел, когда искал информацию про ментальные расстройства, там он решил попросить совета и помощи. Сейчас Сергей, по его словам, пьет антидепрессанты, не смотрит эротические материалы с несовершеннолетними, а его сексуальные фантазии связаны с людьми его возраста или старше. Он до сих не уверен, есть ли у него психическое расстройство: «Я не могу заявить, что я педофил, ровно как и не могу этого отрицать. Я просто стараюсь пропускать все мысли, не обращая на них внимания».
«Я бы с радостью хотел обратиться к специалисту, но на частного у меня пока нет денег, а идти в госучреждения не считаю хорошей идеей», — рассказывает мужчина. Он считает, что с его жалобами не стоит обращаться к государственным специалистам из-за отсутствия гарантии конфиденциальности. Мужчина утверждает, что, если когда-нибудь его педофилия подтвердится, он не станет потакать своим фантазиям.
Создание доверительной и качественной помощи помогло бы государству не только оказать помощь людям, но и предотвратить преступления, о чем говорит мировой опыт.
Лечение и радикальные меры
Международная практика доказывает, что педофилическое расстройство можно вылечить или как минимум купировать с помощью долгосрочной психотерапии и лекарственных препаратов, которые изменяют сексуальное влечение и снижают уровень тестостерона.
«Психотерапия — это основной вид лечения, но не единственный. Кроме этого применяются еще антиандрогены, психоневрологическое лечение, лечение нейролептиками и антидепрессантами, химическая кастрация. Все это используется в зависимости от состояния пациента, каждый вид лечения имеет свои показания и противопоказания», — объясняет психиатр Введенский. Он работает с людьми с педофилическим расстройством уже не одно десятилетие, некоторых он наблюдает более 20 лет. По его словам, у них все благополучно, они заводят семьи, детей, никаких срывов не случается. «Лечение в большинстве случаев эффективно, есть данные, которые говорят, что терапия с педофилами снижает риск рецидивов в 2,5 раза», — продолжает врач.
Люди с педофилией — крайне тяжелые в лечении, и полностью сделать так, чтобы их совсем перестали привлекать дети, невозможно. Можно научить их контролировать свои интересы и сексуальные позывы. Это все что может терапия сегодня, добавляет клинический психолог Светлана Маркова. Сейчас она работает в США, выступает с экспертизой в судах, занимается психотерапией с пережившими сексуализированное насилие взрослыми и детьми, а также с теми, кто такое насилие совершает.
Фред Берлин, основатель клиники сексуальных расстройств в Университете Джона Хопкинса, изучает педофилию более сорока лет и рассматривает ее как проблему общественного здравоохранения. Ему удалось добиться успеха в лечении людей с этим расстройством с помощью методов, схожих с лечением людей с зависимостями: акцент на принятие ответственности за свои действия, выявление триггеров и противодействие пристрастиям, а также развитие сочувствия к потенциальным жертвам и устранение когнитивных искажений, которые могут поддерживать нездоровое поведение. Его пациенты также успешно лечились с помощью препаратов, снижающих уровень тестостерона.
Есть и еще один способ, гораздо более радикальный — химическая кастрация. Это терапия антиандрогенными препаратами (группа гормональных препаратов), которые снижают либидо и сексуальную активность.
Антиандрогены применяются и в таблетках, и в инъекциях. Когда человек самостоятельно приходит к врачу с проблемой, психиатр может предложить ему такой способ лечения, но для этого должен получить информированное согласие о побочных действиях и влиянии препарата на организм. В некоторых случаях химическая кастрация не помогает пациенту или даже противопоказана по здоровью. Амбулаторные пациенты имеют право отказаться от лечения таблетками, говорит психиатр Введенский.
В его практике были пациенты, которые отказывались от химической кастрации: «Некоторые из тех, кто согласился на эти препараты, мне говорили: “Спасибо доктор, мне так хорошо, теперь меня не мучают эти мысли”. Были и те, кто жаловался, что очень переживал о потере влечения, потому что “душа пустая стала”», — добавляет он.
Психолог Светлана Маркова подчеркивает, что химическая кастрация часто неэффективна. «Сексуализированные преступления против детей, если мы говорим о педофилии, совершаются не из-за секса как такового. Сексуальная составляющая в таких случаях не велика. Когда человека возбуждает ребенок, это больше про личностные эмоции и чувства, — разъясняет она. — Лечение сексуального влечения не решает других проблем. Конечно, иногда это помогает, я знаю людей, которым назначили химическую кастрацию, и это оказало нужное воздействие. Но неправильно говорить, что это эффективный метод лечения во всех случаях. Педофилия в голове у человека, а не в другом органе и часто не связана с неуправляемым сексуальным влечением».
На форуме Virtuous Pedophiles под опросом про химическую кастрацию проголосовали 1248 пользователей, 587 из них выбрали вариант, что готовы принять лекарство. Однако в комментариях многие высказывали негативное мнение по поводу этого метода лечения: «Я бы не стал принимать таблетку. Мое влечение к детям — одна из немногих вещей, которой я все еще могу распознать “себя” на эмоциональном уровне… Это похоже на жизнь в тяжелом режиме. Я могу с этим справиться».
Громкие и скрытые преступления
Возраст ребенка, при котором секс с ним будет считаться преступлением, зависит от законов, действующих в стране. Каждое государство самостоятельно устанавливает возраст сексуального согласия. В западных странах он варьируется от 14 до 18 лет. В России он равняется 16 годам. Некоторые культуры допускают сексуальную активность, брак и деторождение в гораздо более раннем возрасте. Например, самый низкий возраст согласия в Нигерии, он наступает с 11 лет.
В России каждый год происходит несколько громких преступлений над детьми дошкольного и младшешкольного возраста, на деле их гораздо больше. Многие из резонансных преступлений схожи: по дороге домой из школы ребенка перехватил насильник, или преступник застал жертву во время дневной прогулки и позвал с собой. Одно из последних произошло в сентябре 2021 года. В Кемеровской области обнаружили тела двух десятилетних девочек. В изнасиловании и убийстве признался 41-летний Виктор Пестерников, который ранее уже был судим за изнасилование несовершеннолетнего.
Он вышел из тюрьмы в 2019 году и был обязан в течение восьми лет два раза в месяц приходить и отмечаться в ОВД, также ему запрещалось находиться вне дома с 10 вечера до 6 утра. В нашей стране административный надзор после отсидки — единственная мера профилактики повторных преступлений. На практике она едва ли эффективна.
«Наша система наказания считается исправительной системой, и подразумевается, что человек, отсидевший 10 лет в тюрьме, исправляется. На самом деле все понимают, что тюрьма никого не исправляет и делает человека только хуже, — рассказывает адвокат Алексей Тимошатов. — Я не видел ни одного исправившегося после тюрьмы человека. Бывает люди выходят с подавленной психикой и подавленной волей к жизни и только за счет этого становятся безопасными для общества. А в целом, ну как могут детей защитить от педофилов запретом не выходить из дома после 10 вечера. У нас многие преступления по педофилии совершаются, пока дети идут из школы, и временные рамки тут не работают».
Случаи рецидива у тех, кто совершил насилие над детьми, после тюрьмы происходят часто, говорит Тимошатов. В российских колониях осужденные за педофилию не проходят терапевтического лечения. «По моим наблюдениям, люди, которые много лет отсидели в тюрьме, больше не боятся сесть снова. Они привыкают, осваиваются там. Это одна из причин, почему педофилы часто совершают повторные преступления после тюрьмы», — добавляет адвокат.
Есть участковые, которые систематически приходят и контролируют вышедшего из тюрьмы человека. В других отделах большая текучка кадров, участковые часто меняются, полиция не успевает следить за человеком, процесс формализуется, и участковый просто звонит по телефону и таким образом совершает контроль.
Адвокат Тимошатов считает, что трудно представить законы, которые будут гарантировать стопроцентную безопасность детей. По его мнению, систему можно улучшить такими мерами: сделать ограничение на посещение мест скопления детей, сейчас у нас это совершенно не практикуется. Или вешать на бывших заключенных, сидевших за такие преступления, gps-трекеры.
Преступления против половой неприкосновенности совершают отнюдь не только люди с педофилическим расстройством. Подавляющее большинство (80-90%) сексуализированного насилия над детьми происходит дома, а насильниками становятся старшие братья, отчимы, друзья семьи и даже родные отцы. Большая часть таких преступлений происходит ситуативно, то есть у человека нет конкретного влечения к детям, но он выбирает ребенка как самую доступную, беззащитную и удобную жертву, объясняет Вероника Одинокова, сотрудница региональной общественной организации «Стеллит», которая проводит профилактические социальные проекты.
«Есть исследование, где изучали людей, которые уже находились в местах лишения свободы за эти преступления. Результаты показали, что около 80% осужденных были психически здоровы, у остальных были отклонения, но не педофилическое расстройство», — продолжает Одинокова.
Как уменьшить случаи насилия
Прошлогодняя история в Кемеровской области с изнасилованием и убийством двух 10-летних девочек, изнасилование и убийство 5-летней девочки в Костроме в новогодние праздники вызвали общественный резонанс. Власть отреагировала единственным способом, который она всегда использует, — ужесточением мер. Закон об усилении наказания для педофилов-насильников уже подписал президент.
«Проблема не в том, что наказание недостаточно суровое, а в том, что выявляемость очень низкая. Большинство таких преступлений совершаются безнаказанно и никогда не доходят до сведения полиции, — комментирует Вероника Одинокова. — Люди совершают эти преступления с уверенностью, что последствий не будет, ребенок не расскажет, а если и расскажет, то ему не поверят». Одинокова уверена, что нужна просветительская работа с населением, родителями и специалистами, работающими с детьми. Чем больше информировано население и чем выше осведомленность о сексуализированном насилии, тем вероятнее, что число таких преступлений будет снижаться.
Георгий Введенский считает, что долговременная психотерапия осужденных способна снизить процент рецидивов среди насильников. «Законодатель решает, что нужно держать педофилов в тюрьме пожизненно за счет населения, но я считаю, что это даже экономически необоснованно, — объясняет психиатр. — Если возвращаться к зарубежному опыту, то в западных работах было показано, что процент рецидивов после лечения педофилов в колонии снизился и лечение оказалось более экономичным, чем пожизненное содержание».
В Америке людей с педофилическим расстройством, которые совершили преступления, лечат после выхода из тюрьмы, а в некоторых колониях есть групповая терапия. Многие заключенные в США не хотят общаться с психотерапевтами, кто-то даже после освобождения не готов признать себя педофилом и согласиться, что совершил что-то незаконное. Но после тюрьмы они обязаны ходить на групповую или индивидуальную терапию — это условие освобождения, рассказывает Светлана Маркова.
«Главная задача нашей работы с такими людьми, чтобы они приняли то, что совершили, осознали свои действия. Они должны понять, почему это совершили, что побудило их совершить насилие против ребенка. А дальше мы с ними работаем над тем, что делать, если такое желание появится в будущем опять. Ведь главная цель терапии — обезопасить общество и сократить количество новых преступлений», — объясняет специфику работы психолог.
В США за людьми, совершившими сексуализированное насилие над детьми, после тюрьмы следят сильнее, чем за убийцами, продолжает Маркова. Офицер может зайти с проверкой к ним в любой момент, их регулярно проверяют на наркотики и алкоголь, раз в полгода они проходят детектор лжи, полностью запрещен контакт с детьми. Также им запрещают иметь социальные сети, а многим и вовсе пользоваться интернетом. И конечно, назначают длительно обязательное лечение.
Понять, перейдет ли черту человек с педофилией, заранее невозможно. Кто-то будет жить с этим всю жизнь, но никогда не совершит ничего противоправного по отношению к ребенку, а на другого что-то повлияет, он не сможет себя контролировать и совершит насилие. Если государство ставит перед собой задачу предотвратить такие преступления, то ужесточением наказания это не решается. Нужно создавать инструменты, которых в России нет, или улучшать те, что есть.
«Лечить нужно, мою точку зрения доказывают многие исследования, — убеждена клинический психолог Маркова. — Надо помогать людям понять себя и пытаться предотвратить схожие преступления в будущем. Мы не можем быть уверены, что всех сейчас вылечим, но все-таки большинству терапия помогает, мы видим эти результаты».
Проблема в том, что лечение педофилического расстройства в большинстве случаев получают те, кто уже совершил правонарушение. Люди с этим расстройством, не преступившие закон, в редких случаях сами обращаются за психотерапией. Это происходит из-за страха принятия сексуального влечения к детям, из-за общественного отношения к вопросу педофилии, из-за недоверия к психотерапевту или государственной системе. Психиатр Введенский утверждает, что у больного педофилией в России есть возможность обратиться за психологической помощью, однако многих останавливает страх раскрытия своего имени.
Психиатр считает, что организация анонимной помощи может частично решить эту проблему, но в условиях государственных учреждений это невозможно, только частные клиники могут предложить такую форму помощи: «Врач не имеет право сообщать о предпочтениях пациента, это врачебная тайна. Другое дело, если есть информация о конкретных сексуальных правонарушениях в отношении детей, в этом случае специалист должен сообщить в правоохранительные органы».
Как отмечают эксперты, среди работающих методов — анонимные группы людей с педофилией, которые не совершили преступление. Даже онлайн-форумы и чаты, где люди могут общаться, помогают справляться. Они нужны, чтобы человек не чувствовал себя одиноким во враждебно настроенном к нему обществе. Там он встречает людей с такими же проблемами, с похожими желаниями и мыслями, чувствует, что его поймут, слышит примеры других, как они справляются со своим влечением.
Чтобы предотвратить преступления, нужна их своевременная профилактика и реальная помощь людям, а не только выстроенная карательная система. Реабилитация и лечение для тех, кто совершил преступления и отбывает наказание и после освобождения. Качественный надзор и эффективные ограничительные меры. Только так получится уменьшить насилие и помочь людям с расстройством не перейти черту.
