Для чего нужны курсы первой помощи?
Антон Антонов: Каждый взрослый человек может попасть в ситуацию, когда от его знаний и умений зависит жизнь другого человека. Многих трагедий можно было бы избежать, если бы рядом с пострадавшим оказался человек, владеющий навыками оказания первой помощи. У нас множество историй, когда люди, прошедшие у нас обучение, действительно спасали жизни.
Мы в Российском Красном Кресте считаем, что первой помощи надо обучать детей с пяти лет. На наших занятиях они узнают, как безопасно вести себя на улице, дома и при чрезвычайных ситуациях. Так они смогут не только не испугаться, но и помочь другому человеку, если в этом будет необходимость.
Ульяна Акифьева: Оказание первой помощи – это социальный навык, такой же как мыть руки после туалета или есть столовыми приборами. Люди всегда обладали базовыми навыками первой помощи: женщинам нужно было спасать детей, если с ними что-то случилось, мужчинам — спасать боевого товарища на войне. Просто современные люди больше надеются на врачей, поэтому часто не хотят учиться первой помощи.
Но ведь действительно часть людей скажет: «Для этого есть скорая помощь, зачем в это лезть»?
Ульяна Акифьева: Иногда счет идет даже не на минуты, а на секунды. Например, если человек подавился. Скорая может стоять хоть у соседнего подъезда, пока вы будете звать на помощь, человек может умереть. Если вы не умеете правильно применять прием ГеймлихаПрием первой помощи, который применяют, если человек подавился и не может дышать. Его суть заключается в том, чтобы обхватить пострадавшего сзади и с помощью быстрых толчков на нижнюю часть диафрагмы освободить дыхательные пути., приехавшим врачам спасать будет уже некого.
То же с кровотечением. У меня была пациентка, которую в поле забодал бык, порвал бедренную артерию. Когда мы приехали, половина крови вытекла. А на скорой помощи нет крови в упаковках, мы переливаем только определенные растворы, которые помогают нам доставить человека до стационара. Я начала сердечно-легочную реанимацию, но мы не смогли ее спасти — сердце просто не смогло работать вхолостую.
Также нельзя ждать в случаях, когда нужна сердечно-легочная реанимация. Скорая помощь будет ехать в лучшем случае 15-20 минут. А если это глубокая дача? А если это далекая трасса? А если это случилось на берегу речки, куда люди выезжают дикарями? В случаях, когда люди не могут сделать непрямой массаж сердца, ты приезжаешь и констатируешь смерть. Но если бы они сделали это, то дали бы человеку шанс на выживание. Нельзя говорить: «Я ничего не буду делать, приедут медики и спасут, все будет хорошо». К сожалению, первые секунды иногда имеют огромное значение.
Чему обучают на курсах первой помощи?
Ульяна Акифьева: Самое главное, о чем говорят на курсах – собственная безопасность человека, потому что наши люди лезут в канаву, в пожар, не понимая, что они могут стать следующими пострадавшими. Так что на всех нормальных курсах первой помощи вам будут говорить: если вам что-то угрожает, отойдите и не лезьте. Ждите спасателей и ни в коем случае не приближайтесь.
Второе, чему учат — это взаимодействие со службами спасения. Потому что у нас люди элементарно не знают телефоны 103 и 112. Мне звонят и говорят: «Ульяна, как скорую вызвать?» Поэтому важно научиться правильно вызывать скорую помощь и спасателей и [отработать] диалог с диспетчером.
Дальше рассказывают, что делать, если человек потерял сознание и при остановке сердца — то есть показывают как делать поворот в боковое безопасное положение и сердечно-легочную реанимацию. Практически все курсы учат останавливать кровотечения и работать с травмами, переломами конечностей, спины. Учат приему Геймлиха и первой помощи при ожогах и обморожениях. Если курс большой, там могут говорить о первых действиях при отравлении после укуса насекомых или животных.
Антон Антонов: У Российского Красного Креста есть бесплатная программаЗа 2022 год Россйиский Красный Крест провел более десяти тысяч мастер-классов в школах, вузах и детских лагерях 70 регионов России. С начала 2023 года бесплатные мастер-классы прошли более 492 тысяч детей и подростков и более 146 тысяч студентов. для школьников. Учеников первых и вторых классов мы учим как вести себя в случае носового кровотечения, при ссадинах, порезах, ушибах, ожогах и отравлениях. Объясняем алгоритм действий при укусах клещей и пчел. Третьеклассники и четвероклассники знакомятся уже с принципами оказания первой помощи. И, разумеется, с детьми мы обязательно говорим о том, что их собственная безопасность в приоритете, и что им следует позвать на помощь взрослых.
Почему все настаивают на том, что обязательно нужен практический опыт, а теоретическое знание вряд ли поможет в случае, когда нужно будет действовать быстро?
Ульяна Акифьева: В экстренной ситуации люди будут делать только то, что они делали руками. Человек будет бояться, у него все будет плыть перед глазами, но если он хоть что-то делал руками на занятиях, то сделает и во время ДТП. Почему медицинских работников учат все делать руками? Реанимация — это всегда стресс, но ты руки поставил на центр грудной клетки и руки все сами сделают.
Прием Геймлиха надо попробовать применять на разных по росту и полноте людях: тренироваться находить место, куда давить, как ставить сжатый кулак под углом 45 градусов. Потому что комплекции у людей разные, грудные клетки разные, животы разные. На занятии люди отрабатывают этот прием друг на друге и меняются парами. И тогда даже если во время экстренной ситуации ты будешь бояться и плакать, то все равно сделаешь все правильно. Вот это и есть хорошее оказание первой помощи.
Антон Антонов: Все теоретические знания надо отрабатывать на практике. Именно практика помогает перебороть ступор, состояние стресса и шока. Прикоснуться к постороннему человеку, даже если необходимо ему помочь, бывает непросто. Поэтому наши слушатели тренируются «спасать» друг друга. Это выглядит очень зрелищно: мы часто используем грим, например, искусственные раны, шрамы и искусственную кровь, просим участников разыграть роли пострадавших. Так что с одной стороны, обучение проходит в игровой форме, а с другой — участники погружаются в близкие к реальности ситуации.
Кто приходит на курсы оказания первой помощи?
Ульяна Акифьева: Несколько категорий людей. Есть люди, которые хотят научиться действовать, если что-то случится. Вторая категория – это те, у кого когда-то что-то уже случалось, и они не хотят повторить подобное. Третья категория — те, кто знает, что есть риск, потому что они либо работают на сложном производстве, либо имеют дело с тяжелобольными родственниками.
Антон Антонов: Физические лица к нам обращаются чаще, чем компании. Но если говорить про процентное соотношение обученных людей, то порядка 80% слушателей пришли в Российский Красный Крест от компаний, поскольку каждая организация обучает у нас в среднем от 10 до 30 сотрудников. В 2022 году спрос на наши курсы первой помощи вырос примерно на 30%. Это объяснимо, потому что люди испытывают тревогу, стараются предпринять что-то, чтобы успокоиться и чувствовать себя более защищенно.
Нужно ли проходить такие курсы регулярно, например, каждый год или каждые пять лет, или достаточно одного раза?
Антон Антонов: Конечно, одного раза недостаточно. Со временем что-то забывается. К тому же, когда полученная информация уляжется, наверняка кому-то захочется пройти заново и отработать какой-то из блоков обучения.
Ульяна Акифьева: После одного курса по первой помощи в голове, как правило, ничего не укладывается, потому что чаще всего курсы идут помногу часов нон-стопом. Я всегда советую ученикам поучиться на разных курсах и никого не назначать гуру первой помощи: «Сделайте, как вам сказал инструктор, получите зачет, а потом пойдите и поучитесь у кого-то еще. Тогда у вас будет несколько мнений и умение комбинировать разные подходы в оказании помощи.
К тому же, есть разные курсы: первая помощь при утоплении, первая помощь при ДТП, при пожаре, первая помощь детям. В принципе, основа везде одна и та же, но везде есть свои нюансы. Можно проходить курс раз в год — этого будет достаточно, чтобы освежить свои навыки и получить что-то новенькое.
Существует ли риск, что такие курсы дают человеку ложную уверенность, что он понимает, что делать, а на самом деле только навредит?
Ульяна Акифьева: Это случается только, когда человек не проходил курсы. Я не знаю настолько безответственных инструкторов, которые стали бы советовать что-то, что может быть истолковано неправильно.
Сделать что-то не так могут только те, кто ушами прохлопал. И слишком самоуверенные люди, которые насмотрелись кино и решили, что они боги первой помощи. Но можно порадоваться, что таких крайне мало.
Антон Антонов: Мы всегда четко определяем границы, за которым кончается первая помощь. Например, не будучи медиком, нельзя советовать препараты или предлагать что-то из своей аптечки. Также мы всем говорим, что если что-то случилось,
необходимо вызвать скорую. Задача первой помощи – оказать человеку необходимую помощь до приезда врачей, не подменяя собой профильных специалистов.
Если опираться на практику работы в скорой помощи, где люди допускают больше всего ошибок?
Ульяна Акифьева: Люди не знают, не умеют и не хотят применять сердечно-легочную реанимацию. Не умеют поворачивать на бочок, если человек без сознания, но дышит — не придают этому значения. Не умеют останавливать кровь. Чего я только не видела, если честно, куда только не накладывают жгут. К тому же, кровь всех очень пугает. Люди отвыкли видеть ее в бытовой жизни: мы больше не разделываем мясо, не видим кости, сочленения, кровь. Соответственно, люди безумно боятся, и поэтому делают все неправильно.
Лучше всего люди справляются с ожогами — большинство помнит, что их нужно охлаждать. С переломами тоже ситуация более-менее нормальная: люди либо не трогают человека совсем, либо трогают правильно и фиксируют сломанную конечность.
В некоторых случаях человека, который не оказал первую помощь, может ждать наказание. Например, водителя, причастного к ДТП и не оказавшего пострадавшему помощь, можно привлечь по административной или уголовной статье. А вот попытка помочь человеку, наоборот, будет считаться смягчающим обстоятельством.
Наказания за неправильно оказанную первую помощь фактически нет, говорит медицинский юрист Школы медицинского права Евгений Павлов: «В настоящее время в Российской Федерации нет судебных прецедентов привлечения к юридической ответственности за неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи».
Самое главное, что нужно запомнить каждому человеку с курсов первой помощи?
Антон Антонов: Главное – это безопасность человека, который оказывает первую помощь. Нельзя бежать оказывать первую помощь во вред себе. Если подходить к пострадавшему опасно, позовите на помощь других людей и вызовите врачей и экстренные службы. Если подходить к пострадавшему безопасно, осмотрите его, узнайте, что случилось, и спросите, нужна ли ему помощь.
Помните, что не нужно подменять собой профильных специалистов и специальные службы — обязательно вызовите скорую помощь или попросите кого-то это сделать.
Эти простые правила действительно могут спасти многие жизни и здоровье множества человек.
Ульяна Акифьева: Во-первых, важно знать телефоны служб спасения. Позвонить по ним можно без денег на счете и сим-карты — главное, чтобы в телефоне была батарейка. В крупных городах скорая помощь — это 103. 112 — единая служба спасения и нужно понимать, что не везде эта система хорошо отработана, поэтому лучше вызвать скорую напрямую по номеру 103. Не надо думать, что вызовет кто-то другой — из десяти человек позвонит один или два. Если есть время, спросите, вызвал ли кто-то скорую, но лучше сразу набирайте 103.
Далее – оставайтесь до прибытия спасателей. У нас есть огромная проблема, что люди вызывают [скорую], а потом уезжают. Мы приезжаем и ищем человека, которому нужна помощь, перезваниваем позвонившему, а он говорит: «Откуда я знаю, я уже уехал». Если вы уж решили помочь, дождитесь бригаду!
Третье: увидели фонтан крови – заткните его. Обязательно наденьте перчатки: работая с кровью, всегда есть риск заразиться заболеваниями, которые передаются через кровь. У вас в аптечке может не быть жгута или бинта, но в сумочке у вас должны быть перчатки вашего размера. Потом тряпкой или шарфиком сделайте давящую повязку.
Четвертое: если вы понимаете, что человек не дышит — приступайте к сердечно-легочной реанимации. Поставьте руки на центр грудной клетки, начните качать и параллельно вызывайте скорую. Никому от этого хуже не будет, и возможно человек доживет до стационара.
Если человек дышит, но лежит на спине, поверните на бочок либо хотя бы поверните голову на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами. Мы очень часто приезжаем к людям, которые погибают именно так.
Последнее — выучите прием Геймлиха.
Все остальное пережить можно: переломы, боли в животе, в голове и даже в грудной клетке. А то, что я назвала, требует немедленного вмешательства в первую минуту, как только вы увидели. Этих навыков будет вполне достаточно для того, чтобы дождаться бригаду и сдать человека сотрудникам скорой помощи либо службам спасения.
